Подковообразная почка-берут ли в армию?

Что такое подковообразная почка

Подковообразная почка-берут ли в армию?

Подковообразная почка – довольно частая патология. Ей подвержен 1 человек из 500 взрослых людей, мужчины в два раза чаще, чем женщины. Подавляющее большинство случаев – спорадические, патология является единичной, за исключением тех случаев, которые связаны с генетическими синдромами.

Суть проблемы

Подковообразная почка образуется путем слияния по средней линии двух различных функционирующих почек. Они соединены перешейком либо из функционирующей почечной паренхимы, либо из фиброзной ткани. В подавляющем большинстве случаев органы срастаются нижними полюсами (90% случаев).

Если соединение происходит по верхним и нижним полюсам, то такая конфигурация называется «сигмовидная почка». Часто уже на операционном столе вокруг перешейка определяют множественные соединительнотканные спайки. Они появляются вследствие неоднократного травмирования перешейка.

Эти образования нередко захватывают и лоханки, что приводит к нарушению оттока мочи.

При нормальном эмбриональном развитии плода почки постепенно поднимаются в брюшную полость и занимают свое место в специальном ложе под надпочечниками. У ребенка после рождения почки полностью формируются и закрепляются.

Подковообразный орган находится ниже, чем обычно, поскольку его восхождение в брюшную полость ограничено нижней брыжеечной артерией, которая оказывается над перешейком.

Но также возможен вариант, когда перешеек расположен между или позади брюшной аорты и нижней полой вены.

В результате слияния нижних полюсов сросшиеся почки занимают положение обратное по отношению к нормальной оси

Также по причине низкого расположения наблюдаются сосудистые аномалии – возникают множественные дополнительные артерии из дистальной аорты и подвздошной артерии, которые создают обособленное кровообращение в перешейке. Эту особенность следует учитывать при проведении ангиограммы такого аномального органа.

Различные вариации сращения почек

Симптомы

«U» – почки сами по себе являются бессимптомными, поэтому они обычно идентифицируются случайно. Но при особом расположении перешейка может наблюдаться характерный симптом Ровзинга. При разгибании туловища возникают болезненные ощущения.

Они обусловлены сдавлением нервных и сосудистых сплетений перемычкой почки. Боль имеет неопределенную локализацию и сопровождается диспептическими расстройствами.

Внезапное сильное механическое давление на брюшную стенку может привести к травмированию подковообразной почки.

Что делать, если одна почка меньше другой

Специфическая анатомия, а также малая подвижность и аномальное отхождение мочеточников может быть причиной ряда патологических состояний, которые будут иметь клинические проявления:

  • гидронефроз вследствие пережатия перешейком верхнего отдела мочеточника;
  • почечные камни;
  • повышенная восприимчивость к травмам;
  • пиелонефрит, цистит;
  • увеличение частоты злокачественных опухолей: опухоль Вильямса; транзиторно-клеточная карцинома (TCC); почечный карциноид ;
  • реноваскулярная гипертония;
  • у женщин болезненность при менструации.

Болевые ощущения обусловлены давлением перешейка на кровеносные сосуды и нервные окончания. А – нормальное расположение почек, Б – подковообразная почка с характерным перешейком

Так же негативно влияет сращение и на кровоснабжение нижней части тела. Сдавливая нижнюю полую вену, она становится причиной варикозного расширения вен. Так, к общим симптомам в виде боли в области живота и поясницы, появляющимся при наклонах, разгибании и другой физической активности, добавляются отеки ног и явный варикоз, брюшная водянка.

Вопрос трудоспособности

Сам по себе диагноз подковообразной почки не является достаточным обоснованием для установления группы инвалидности. Критерием будет сочетание пороков развития внутренних органов при указанных ниже синдромах (см. причины) с формированием функциональной недостаточности органов – хронической почечной недостаточности.

В положении о военно-врачебной экспертизе эта патология относится к непризывным заболеваниям. Узнать, берут ли в армию с подковобразной почкой, можно из «Расписания болезней», глава 14 – Болезни мочеполовой системы, статья 72.

На врачебной комиссии необходимо подтвердить ранее установленный диагноз медицинскими документами, наличием жалоб, пройти дополнительные обследования – анализами мочи, крови, УЗИ, урографии, КТ. Призывникам присваивают категорию «в», что означает ограниченную пригодность к военной службе только в период всеобщей мобилизации.

Часто «U» – почка – часть проявления генетического заболевания

Подковообразная почка часто может быть связана с пороками мочеполовой системы или же не зависеть от них и быть частью ряда синдромов:

  • Хромосомные аномалии – синдром Дауна, синдром Тернера ( у 7%), синдром Эдварда ( у 20% есть подковообразная почка), синдром Патау.
  • Не неопластические аномалии – Синдром Эллиса-ван Кревельда (хондроэктодермальная дисплазия), синдром Гольца, синдром Кабуки, синдром Паллистера-Холла.

Возможными факторами риска для формирования патологии у плода также называют:

  • Инфекционные заболевания у беременной.
  • Агрессивные медицинские препараты.
  • Химические вещества, содержащиеся в продуктах питания и воде, общие неблагоприятные условия во время вынашивания при беременности.

Диагностика

Если наличие аномального органа не вызывает симптомов, то, возможно, диагностика и лечение не потребуются. В противном случае применяют следующие методы исследования.

Мануальное

Подковообразную почку можно определить при глубоком пальпировании живота. Ощущается как плотное и малоподвижное образование.

Поскольку имеется нетипичное расположение и разворот, то нижняя часть органа плохо визуализируется и можно недооценить его длину.

Также обязательно проводить сканирование не только с привычного ракурса – со спины или сбоку, но и спереди, через брюшную стенку. Таким образом, можно обнаружить место соединения почек – перешеек.

Чаще всего он расположен в околопупочной зоне, где обычно самые сильные болевые ощущения у детей.

Также с помощью УЗИ можно оценить кровоток. К сожалению, УЗИ может дать ложную картину. Например, если ткань почек расположена впереди аорты, то она может быть ошибочно принята за объемное образование при лимфоме или метастазы.

Внутривенная урография

Экскреторная урография позволяет оценить состояние и функциональность чашечно-лоханочного комплекса органа

На внутривенной урографии патология будет иметь вид массы мягких тканей по обе стороны от позвоночника с центральным перешейком.

После введения контрастного вещества внутренняя система малого таза получает четкие очертания и также можно заметить связанные осложнения, такие как непроходимость мочеточников.

Для многих случаев характерно расположение мочеточников в виде «цветочной вазы» – на выходе из почки они удаляются друг от друга, затем в средней части немного сближаются и так входят в мочевой пузырь.

Рентгенологически при хорошо опорожненном кишечнике можно четко обозревать подковообразную форму, обращенную дугой вниз или кверху. Четче всего контуры почки видны при ангиографии в режиме нефрограммы.

Кт и мрт

и кт, и мрт демонстрируют нормальное строение почечной паренхимы, но аномальной конфигурации.

возможности некоторых методов исследования

метод диагностикичто можно увидеть
ретроградная пиелограммаконтур перешейка, месторасположение чашечек
урографиялокацию подковообразной почки, ее подвижность и состояние полюсов
реносцинтиграфиясилуэт почки
узиформа чашечек и расположение лоханок
дуплексное сканирование сосудовфункциональность кровоснабжения
ангиография почечных артерийсосудистую сеть аномальной почки

подковообразная почка сама по себе не требует никакого лечения, если она не влияет на качество жизни пациента. обычно терапия симптоматическая, а оперативные вмешательства проводятся по поводу развития осложнений.

безоговорочное показание к оперативному лечению – нарушение уродинамики.

также может потребоваться удаление части органа, в которой развиваются диффузные изменения паренхимы, чтобы предотвратить распространение процесса на всю «u» – образную почку.

однако операция может быть оправдана и при неосложненном течении заболевания. основным показанием в таком случае является нестерпимая боль, лишающая человека трудоспособности.

подковообразная почка имеет обширную сеть кровеносных питающих сосудов, что затрудняет проведение операции на этом органе

операцию проводят только после тщательного изучения ангиографии почки, потому как сосуды в аномальном органе буквально рассыпаны в нетипичных местах. самый большой риск подобных операций – кровотечение. на втором месте – мочевые свищи как последствие плохой герметизации швов. такая же опасность сохраняется и в послеоперационный период.

основные направления вмешательства:

  • пересечение перешейка.
  • репозиция органа.
  • дренирование внутренних структур – установка нефростомы.
  • удаление части органа – гэминефрэктомия.
  • органосохраняющие операции – например, удаление камней, реконструкция лоханки.

общий прогноз при неосложненной подковообразной почке – благоприятен, больные могут вовсе не ощущать своего состояния и нормально функционировать.

в случае развития осложнений об успешности лечения следует говорить с позиции выраженности клинических симптомов заболевания.

отзывы о заболевании

Катерина, Екатеринбург
Я обладательница «подковы». Кроме этого, развился гидронефроз, который был успешно прооперирован. За всю жизнь пару раз беспокоил пиелонефрит, но это в принципе мелочь. Выносила беременность без осложнений, да и после родов почки меня не беспокоили. У сына органы нормальной формы.

Ольга, Днепродзержинск
Мне 25 лет, я не инвалид, мало чем отличаюсь от большинства сверстников. Подковообразную почку обнаружили случайно, когда нужно было пройти УЗИ по направлению от гинеколога. Из неприятного – также определили песок, теперь назначили диету против оксалатов. Каждые 3 месяца сдаю анализ мочи, пью травы. Поставили на учет к урологу, других неприятностей пока не было.

Станислав, Краснодар
С детства состою на учете у уролога. Есть песок и склонность к оксалатам, отекают щиколотки, периодически в анализе мочи бактериурия. Особого дискомфорта не чувствую, только когда перемерзну или если приходится долго сидеть, а потом резко встать. Функции обеих почек сохранены. Операцию не предлагали. Уже знаю многих людей, которые всю жизнь с такой почкой живут.

Источник: https://sochi-mebel.ru/bolezni/chto-takoe-podkovoobraznaya-pochka

Берут ли в армию с наличием патологии подковообразная почка

Подковообразная почка-берут ли в армию?

Рассмотрение вопроса о том, берут ли в армию с подковообразной почкой, подразумевает изучение основных положений статей из «Расписания заболеваний», которые предусматривают определенные ограничения для призывников с различными патологиями почек.

Что такое подковообразная почка?

Подковообразная почка считается распространенной патологией, так как часто возникает при параллельно текущих заболеваниях (гидронефроз характеризующийся изменением размера лоханок органа, что провоцирует нарушение оттока мочи, почечная недостаточность).

При такой аномалии оба органа срастаются между собой и по внешнему виду напоминают подкову. Патология имеет врожденный характер.

При неправильном расположении органа могут развиться различные заболевания кровеносной системы, так как почки изменяют анатомическое расположение, что сказывается на общем состоянии организма.

Нарушение кровообращения при увеличении давления на полую вену провоцирует развитие пиелонефрита, варикозного расширения вен. Клиническая картина заболеваний зависит от характерной симптоматики для каждой патологии (чаще всего появляются боли в области поясницы, живота увеличивающиеся при физических нагрузках).

Противопоказания при наличии патологии

Противопоказания при наличии диагноза подковообразная почка заключаются в выполнении нижеприведенных советов:

  • Употребление жирной, копченой пищи, овощей с большим содержанием щавелевой кислоты;
  • Диета с высоким содержанием белка;
  • Тяжелые физические нагрузки;
  • Риски получения травмы при выполнении повседневной работы.

Если же при наличии патологии организм претерпевает излишнюю нагрузку, что провоцирует развитие дополнительных заболеваний. Поэтому призывная комиссия рассматривает такие дела в соответствии с определенными условиями.

Как жить с подковообразной почкой?

После постановки патологии подковообразная почка больной пациент должен выполнять рекомендации следующего характера:

  • Исключение сильных спортивных нагрузок и повышенной травматичности;
  • Максимальное потребление жидкости на протяжении дня, что обеспечивает нормальный отток мочи);
  • Регулярное прохождение ультразвуковой диагностики и контроль изменения размеров лоханок, чашек органов;
  • Прием антибиотиков при согласовании с лечащим врачом;
  • Использование тактики по разделению органов не является эффективным методом устранения патологии, так как почки со временем принимают такое же положение;
  • Проведение необходимых операций для устранения патологии при течении хронических заболеваний (удаление камней, образований).

Сейчас читают:   Берут ли в армию с врожденным пороком сердца

Наличие патологии и занятия спортом

Занятия спортом при подковообразной почке не являются полным противопоказанием, так как умеренные физические нагрузки улучшают кровообращение и предотвращают прогрессирование хронических заболеваний.

Для того чтобы предотвратить развитие негативных последствий при аномалии почек важно получить консультацию квалифицированного уролога, который оценит общее состояние организма и посоветует комплекс лечебных упражнений для ежедневного выполнения зарядки.

Врачи рекомендуют заниматься такими видами спорта, как плавание, йога, пилатес, езда на велосипеде, упражнения в тренажерном зале (при условии ношения специального бандажа).

Кого точно не возьмут на службу?

Многие интересуются вопросом кого точно не возьмут в армию при таком диагнозе. Присвоение категории непригодности для службы в армии подразумевает наличие серьезных функциональных изменений в организме.

При наличии патологии подковообразная почка призывник попадает под полное освобождение от армии и присвоение категории «Д» с дальнейшим получением военного билета. Для получения военного билета необходимо представить пакет медицинских документов, пройти обследование для постановки точного диагноза.

В некоторых случаях назначают дополнительное обследование:

  • Анализ крови, мочи;
  • Урография;
  • УЗИ;
  • КТ (компьютерная томография);
  • УЗГД.

Медицинское освидетельствование проводят в соответствии со 72 с т. «Расписание заболеваний» на основании, которой чаще всего присваивается категория «В» (ограниченная годность и определение призывника в запас).

Отзывы

Отзывы о наличии подковообразной почки и службе в армии имеют преимущественно схожие отклики, так как присвоение категории во многом зависит от общего состояния организма. В большинстве случаев призывники могут спокойно выполнять армейский долг из-за отсутствия серьезных противопоказаний для получения освобождения.

У меня сращивание почек диагностировано с детства, как врожденная патология, поэтому мне сразу присвоили категорию «Д» (полное освобождение от службы в армии). Скоро пойду в военкомат оформлять военный билет.

Владислав, г. Таганрог

При таком диагнозе все зависит от того насколько поврежден организм. У меня развилась почечная недостаточность, и, конечно же, такой диагноз сразу же требует освобождения, но в комиссии назначили дополнительное обследование. Поэтому сейчас занимаюсь этими вопросами.

Евгений, г. Сочи

Сейчас читают:   Берут ли в армию с кифозом 1, 2 или 3 степени

Источник: https://toparmiya.ru/pomoshh-prizyvnikam/raspisanie-boleznej/berut-li-v-armiyu-s-podkovoobraznoj-pochkoj

Берут ли в армию с Нефроптозом

Подковообразная почка-берут ли в армию?

Нефроптоз встречает не так часто у юношей, в основном заболевание диагностируют в девушек. Зачастую болезнь путают с дистопией, при которой почка находится не на своем месте из-за внутриутробного развития.

Нефроптоз возникает из-за слабых брюшных стенок, уменьшения жировой ткани после похудения, постоянного ношения тяжестей. Почка вызывает боль похожую на почечные колики. Боли сильно беспокоят, и мужчин волнует вопрос: «забирают ли в армию с нефроптозом?». Решить ситуацию поможет расписание болезней. Юноша должен пройти диагностику своего состояния у врача и определить стадию заболевания.

Что такое нефроптоз?

Нефроптоз – ненормальная подвижность почки и ее опущение. Заболевание встречается достаточно часто, особенно в возрасте 20-40 лет. Иногда приводит к болям в пояснице, появлению крови в моче, повышению артериального давления. Боли в пояснице часто приписывают остеохондрозу, а высокое давление стрессам и наследственности.

Когда почка начинает опускаться, она как бы висит на единственной опоре – артерии, та в свою очередь сильно растягивается. При растяжении диаметр артерии уменьшается, и почка получает меньше крови. Почка делает все, чтобы получить нужную ей долю, вследствие этого повышается артериальное давление.

Когда почка опущена моча начинает проходить с трудом. Бактерии, которые не вымываются, размножаются, и возникает пиелонефрит.

1 степень

– опущение почки на более чем 1,5 поясничных позвонков. Жалобы на общее самочувствие, быструю утомляемость. Опущенный орган можно прощупать через переднюю брюшную стенку на выходе (она уходит в подреберье).

2 степень

– опущение почки на более чем 2 поясничных позвонков. Боли усиливаются в положении стоя. Почка прощупается при пальпации, нарушается кровоснабжение Во время физической нагрузки начинаются рези и тянущие боли, после отдыха симптомы проходят.

3 степень

– опущение почки на более чем 3 поясничных позвонков. Существенно снижается работоспособность, возникают частые боли в почках. После физическую нагрузок может возникать кровь в моче. Почка хорошо прощупывается в вертикальном положении. Неправильное ее расположение приводит к снижению иммунитета, частым инфекционным заболеванием.

При заболевании возможны такие осложнения:

  • Пиелонефрит – нарушение оттока мочи, нарушение кровообращения в функциональной ткани.
  • Камни в почках.
  • Артериальная гипертензия.
  • Гидронефроз.

Установить диагноз можно в результате УЗИ лежа и стоя. Самым точным методом является контрастный рентген, который определит состояние сосудов и положение почки.

С каким нефроптозом не берут в армию?

С диагнозом нефроптоз призывнику могут назначить категорию от Б до Д в зависимости от степени и тяжести болезни.

Категория Д, то есть вообще не годен присваивается юноше с заболеванием нефроптоза на 3 стадии.

С категорией В мужчине предоставляют освобождение от армии.

Когда мужчине ставят нефроптом 3 степени, есть соответствующие клинически подтверждающие документы снижения функций почки.

Призывник не пойдет служить, если у него наблюдается двухсторонний нефроптоз второй стадии, иногда возникают болевые приступы, отягощенные вторичным пиелонефритом или вазоренальной гипертензией.
Освобождение получат те, у кого нефроптоз второй стадии, изменения незначительны, нарушена выделительная функция почек.

Больные нефроптозом на второй стадии со вторичным пиелонефритом тоже получают отсрочку.
Подтверждением диагноза является запись от рентгенолога через рентгенограмму при вертикальном обследовании.

Призывнику выдается время на лечение. Консервативным лечением является:

  • Ношение бандажа;
  • Усиленное питание, если у пациента недобор веса;
  • Регулярные физические упражнения для укрепления мышц передней брюшной стенки.

В случае если у мужчины постоянные интенсивные боли, установлен хронический пиелонефрит, снижены функции опущенной почти, возникает кровь в моче, то необходимо перейти к оперативному лечению. Операция называется невропексией. На ней орган устанавливается в нормальное положение.

Кто подлежит призыву?

Заберут тех, у кого нефроптоз первой степени, однако их ограничат в выборе войск. Если у юноши вторая стадия и нет никаких изменений в моче, то его тоже отправят служить. Однако физические нагрузки будут снижены, и в выборе войск он будет так же ограничен. Присвоится категория Б3.

Обычно это следующие войска:

  • Караульные части.
  • Водители, челны экипажей боевых машин пехоты, бронетранспортеров и пусковых установок ракетных частей.
  • Внутренние части войск МВД.

При постановке годности руководствуются статьей 72 списка болезней и тяжести заболевания.

Непризывные категории

Нефроптоз первой степени является допустимым на службе в армии, а для второй стадии обычно руководствуются несколькими категория годности Б, В, Д.

Возьмут ли, в армию на второй стадии будет зависеть от нарушения работы всего организма, а также от формы патологии у призывника.

Категория В выдается, если опущена одна почка, имеется вторичный пиелонефрит. А так же опущены обе почки, есть изменения в клинических проявлениях, нарушена выделительная функция.

Категория Д присваивается, если опущены обе почки, есть вторичный пиелонефрит или вазоренальная гипертензия. Постоянно ощущаются боли.

На третьей стадии заболевания служить запрещается. После прохождения обследования юноше выдается военный билет. Предварительно необходимо пройти УЗИ и рентген. Нарушение выделительной функции подтверждается анализами мочи и крови.

Особенности медосведетельствования

Медицинское освительствование проводится семью врачами: окулистом, оториноларингологом, стоматологом, психиатром, хирургом, терапевтом и невропатологом. По необходимости могут осмотреть врачи и другой специализации. Каждый врач ставит призывнику свою категорию годности.

Врачи по результатам осмотра выставляют категории:

  • А – годен.
  • Б – годен с небольшими ограничениями.
  • В – годен ограниченно.
  • Г – не годен временно.
  • Д – вообще не годен.

На основании В и Д категорий юноша освобождается от призыва, с категорией Г выдается отсрочка от полугода до года.

Граждане с категорией А и Б подлежат службе в армии.

Если вынести заключение не удается, то юношу отправляют на прохождение дополнительного обследования в другое учреждение.

Что делать, если не согласен с комиссией?

В случае если юноша не согласен с решением комиссии он может обратиться с заявление в суд. Необходимо составить жалобу:

  • Изложить суть.
  • Поставить дату и подпись.
  • Фамилию и имя заявителя.
  • Обозначить орган, куда направляется обращение (ФИО должностного лица).
  • Почтовый адрес для переадресации обращения.
  • К жалобе приложить необходимые документы и материалы.

Согласно законодательству гражданин может оспорить в суде:

  • Решение, принимаемое в отношении призывника на первом этапе, то есть медицинское освидетельствование.
  • Решение, принимаемое в отношении призывника на первом этапе – заключение комиссии.
  • Прочие решения органов.

Так же не стоит отказываться от подписи на повестке. В любом случае будет составлен акт, что о факте призыва, что гражданин осведомлен.

После вынесения решения необходимо взять выписку из книги протоколов заседания комиссии. В ней содержаться реквизиты по решению о призыве. Решение можно обжаловать в суде, как правило, на это выдается несколько недель. Обязательно оплатить госпошлину.

Заявление должно быть написано в военный комиссариат, ОВД или в прокуратуру. Если суд вынес решение не в пользу призывника, то можно подать апелляцию в суд региона. Нужно подождать до окончания призыва, взять выписку в военкомате, что решение о призыве отменено как нереализованное. Если гражданин считает необходимым довести дело до конца можно продолжить судить и дальше.

Не нашли ответ на свой вопрос в статье или есть дополнительный вопрос? Задайте его юристуна сайте и получите развернутую консультацию уже через 15 минут

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5bfeb27602ec5300aa1c1dc5/5c44714e3dc75b00add569a8

Условия отсрочки от армии с больными почками

Подковообразная почка-берут ли в армию?

В российскую армию не берут с одной почкой, если у второй наблюдаются какие-либо нарушения в работе. Призывника определяют по ст. 72(а) «Расписания болезней» в категорию Д (полная негодность к военной службе).

Когда оставшаяся почка призывника совершенно здорова, гражданину присваивается степень В (ограниченная годность в мирное время). Есть и другие серьезные почечные патологии, среди которых значатся: нефроптоз, гидронефроз, дистопия, изменение первоначальной формы органа, пиелонефрит.

Призывника не берут в армию или определяют в одну из категорий (Б, В, Д), если степень какого-либо из перечисленных заболеваний причисляется к ст. 71, 72 «Расписания болезней».

В зависимости от стадии патологии гражданину, имеющему больные почки и проходящему медицинское обследование, дают отсрочку на период лечения или же полностью отстраняют от военной обязанности.

Согласно ст. 72(а) «Расписания болезней» в российскую армию не берут граждан, у которых на медицинском обследовании выявлено отсутствие одного почечного органа и какие-либо дисфункции у оставшегося.

Призывника определяют в категорию Д (полная непригодность к военной службе). Согласно ст.

72 (б) гражданину присваивают степень В (ограниченная годность и зачисление в запас в мирное время), если у него нет одной почки, а вторая полностью здорова.

Берут ли в армию с проблемными почками

В нашу армию с больными почками берут в зависимости от того, в какую категорию запишут призывника. Острые боли в органах и хроническая патология происходят от различных причин, имеющих приобретенный характер или врожденный. К первому типу относят:

  1. Травмы, в результате которых целостность почечных органов была повреждена.
  2. Нарушение обменных процессов и превышение допустимого уровня токсинов в крови.
  3. Возбуждающие патологию инфекции, проникшие из мочевого пузыря.
  4. Ослабление иммунной системы, в результате чего начинается воспалительный процесс.

Заболевания классифицируются в два типа: к первому относят поражение обоих органов (нефрит, нефросклероз), вторая категория – нарушение работы только одной из почек (опухоли, отложение камней).

Доктора выявляют патологии при помощи лабораторных анализов, УЗИ, биопсии, МРТ, нефросцинтиграфии. С проблемными почечными органами в армию чаще всего не берут, предоставляя отсрочку на период лечения и реабилитации.

Терапия проводится в зависимости от тяжести болезни и соответствующих симптомов. В лечебные процедуры включают: прием медикаментов, хирургическую операцию, а также гемодиализ (очищение крови).

При воспалительных процессах и отложении камней используют специальные аптечные препараты.

Нефроптоз у призывника

При этом диагнозе гражданина могут занести в категорию от Б до Д в зависимости от тяжести болезни. При нефроптозе 1 степени в армию берут, призывник получает классификацию Б-3 или Б (годность с незначительными ограничениями). Болезнь характеризуется опущенной почкой на определенный промежуток в зависимости от стадии.

При нефроптозе I степени почечный орган опущен незначительно – на 1,5 поясничных позвонка, больной жалуется на быструю утомляемость и плохое самочувствие.

При заболевании II и III степени опущение критически низко, человек ощущает сильные боли при физической нагрузке, кардинально снижается работоспособность и иммунитет, возможны другие осложнения.

Чаще призывников с нефроптозом II и III степени не берут в армию, отправляют в запас в мирное время.

Гидронефроз

Патология, характеризующаяся увеличением лоханок органа в результате скопления мочи. В армии с гидронефрозом почек не служат, если патология имеет вторую или третью стадию. Гражданина причисляют к категориям В и Г. С легкой стадией патологии можно служить с некоторыми ограничениями (Б).

Дистопия

Дистопия – врожденное нарушение расположения почечного органа. Освидетельствование и выявление годности происходит согласно ст. 72 «Расписания». С дистопией почки не берут в армию, призывника причисляют к категориям В или Г в зависимости от тяжести патологии.

Подковообразная почка

Аномалия характеризуется врожденным сращиванием органов при помощи перешейка. Призывника с подковообразной почкой не берут в армию. Согласно ст. 80(б) «Расписания болезней» гражданина с этим диагнозом отправляют в запас (категория В), так как неправильное расположение органа приводит к нарушениям кровоснабжения и оттока мочи.

Освобождение при пиелонефрите

Пиелонефритом называют воспалительные процессы в почках, причина которых кроется в инфекции. Больной ощущает боли в пояснице, повышается температура тела, моча становится мутной.

В армию не берут с хроническим пиелонефритом, симптомы которого продолжаются в течение 3 месяцев перед медицинским осмотром.

Доктора имеют право отправить гражданина на службу, если симптоматика заболевания долгое время не проявлялась или не имеется нарушений в нормальной работе почечных органов.

Главный аргумент призывника – опасность заболевания, его приступы могут проходить в острой и болезненной форме, поэтому оказание необходимой помощи на территории военной части может стать проблематичным. Во время осмотра призывник должен предоставить соответствующие документы, где будет описана полноценная картина пиелонефрита.

Одна почка

При нарушенной деятельности этого парного органа человек ощущает соответствующие симптомы, интенсивность и обширность которых зависит от различных обстоятельств.

Одни патологии фактически не ощущаются или слабо выражены, другие провоцируют сильнейшие боли.

Нарушение работы почек требует медицинского вмешательства, так как отсутствие лечения вызывает хроническую стадию, которая грозит опасными последствиями для организма. С одной почкой в армию не берут согласно ст. 72 военного документа.

Категории годности при почечных патологиях

Врачи военкомата делают заключение о патологиях органа согласно ст. 71 и 72 «Расписания болезней».

  1. По ст. 72 полного освобождения от армии (категория Д) добиваются призывники с хроническим двухсторонним нефроптозом III степени, тазовой дистопией и отсутствием одного органа с инфекционным поражением другого.
  2. В категорию В (освобождение в запас в мирное время) зачисляют призывников, у которых во время обследования обнаружили односторонний нефроптоз II, гидронефроз II, поясничную дистопию, подковообразную форму.
  3. Категорию Б дают гражданам с легкими формами заболевания (долго не проявляющийся пиелонефрит, гидронефроз I, нефроптоз I). За призывником признается право законно служить, его официально берут в армию.

Остались вопросы? Задайте их в блоке комментариев к данной статье.

 Загрузка …

Источник: https://nagrazhdanke.ru/prizyivniku/v-armiyu-s-bolnymi-pochkami/

Берут ли в армию при пиелонефрите, гломерулонефрите и с подковообразной почкой?

Подковообразная почка-берут ли в армию?

Почки – это парный орган, который выполняет множество функций, обеспечивающих постоянство внутренней среды.

Среди таких функций, в частности, выделяют регуляцию ионного, солевого и водного баланса в организме (при помощи образования и выделения мочи), регуляцию гормонального фона, метаболизм различных соединений, в том числе токсичных. Почки продолжают выполнять свою работу даже после обширных поражений (вплоть до 80%-85%).

Солдаты срочной службы с болезнями почек, признанные годными для службы в армии, подвержены угрозе обострения заболевания, т.к. армия подразумевает тяжелый физический труд, возможность переохлаждения и отнюдь не больничную диету. В таких условиях почки можно повредить или застудить. Если происходит обострение, призывника комиссуют, т.е. уволят из армии досрочно.

Проблема состоит в том, что комиссация может занять довольно продолжительное время – для выяснения всех обстоятельств, обследования, и подтверждения решения у вышестоящих чинов. Поэтому лучше заранее иметь на руках справки, где была бы указана возможность обострения заболевания – это может сэкономить время.

Общие сведения о болезнях почек

Нарушение работы почек грозит пациенту различными симптомами, значительно ухудшающими его самочувствие и работоспособность. Почечная недостаточность же вовсе может завершиться летальным исходом.

Главным образом, при болезнях почек пациенты отмечают такие симптомы:

  • отеки, постепенно захватывающие все большую площадь тела;
  • нарушения мочеиспускания – слишком большое или слишком малое количество мочи, кровь в моче;
  • боли в пояснице.

Заболевания почек также сопровождаются общими симптомами:

  • быстрой утомляемостью;
  • гипертензией;
  • истощением;
  • слабостью и т.д.

Причинами патологии почек могут служить различные факторы, начиная от врожденных аномалий и заканчивая плохим состоянием экологии в регионе.

Чаще всего почки поражают бактериальные или вирусные инфекции, или же их деятельность нарушается вследствие употребления токсических веществ (алкоголь, курение, опасное производство).

Возможно и появление новообразований в органах, как доброкачественных, так и злокачественных (раковых). Почки могут быть поражены и вследствие заболеваний прилегающих органов и структур, например, мочеточника.

Самыми распространенными заболеваниями почек являются цистит, пиелонефрит и мочекаменная болезнь.

Первые два заболевания являются инфекционными, при этом при цистите воспаляется не непосредственно почка, а ткани мочевого пузыря.

При пиелонефрите воспалению подвергается чашечно-лоханочная система органов. Мочекаменной же болезнью называют образование камней в почках, мочеточниках или мочевом пузыре.

Таким образом, почки являются одним из главных органов, поддерживающих жизнедеятельность организма на оптимальном уровне. Однако они подвержены воздействию множества факторов, которые могут повредить их структуру и нарушить работоспособность.

Как известно, далеко не всем болезням и аномалиям здоровья свойственно постоянно находиться в одном и том же состоянии. Здоровье пациента может улучшаться или ухудшаться в зависимости от условий жизни, типа физических нагрузок, питания и многих других факторов, включая эмоциональное состояние.

Болезни почек и армия

Служба в армии подразумевает значительные физические нагрузки, выносливость и способность к выполнению заданий, требующих больших усилий. Поэтому требования к призывникам достаточно высокие, и здоровье почек является едва ли не основным показателем пригодности к несению службы.

Перечислим основные заболевания, которые исключают призыв в армию:

  1. Мочекаменная болезнь – одно из самых распространенных противопоказаний для призыва. Для признания призывника негодным к службе, должно быть установлено поражение обеих почек при неудовлетворительных результатах лечения. Сюда же относятся такие состояния, как гидронефроз, вторичный пиелонефрит, крупные камни в почках и некоторые другие.

    Если болезнь поддается лечению, то призывник признается временно негодным и отправляется на лечение с дальнейшим дообследованием. Нельзя забрать в армию юношей с мочекаменной болезнью, сопровождающейся коликами и нарушением выделительной функции почек. При этом приступы почечной колики должны быть зафиксированы не реже, чем трижды в год.

  2. Дистопия почки также является показанием для признания призывника негодным к службе. Сюда входит как односторонняя, так и двусторонняя дистопия почек. Под этим состоянием подразумевается смещение органов относительно их физиологического положения. Встречается подвздошная дистопия и тазовая. Это состояние не считается патологическим, если дистопия не сопровождается дисфункцией органов и другими симптомами, однако такая аномалия строения может представлять угрозу для здоровья служащего во время тяжелых физических нагрузок.
  3. Не берут в армию пациентов с нефроптозом тяжелой стадии. Этот факт является ответом на часто задаваемый вопрос «берут ли в армию с опущением почек», т.к. опущение почек и является обиходным названием нефроптоза. Это заболевание в сочетании с физическим трудом может грозить служащему тяжелыми последствиями для здоровья, вплоть до инвалидизации. Не имеет значения, затронула ли болезнь одну или две почки – при значительной степени тяжести и сопутствующих заболеваниях призывник нуждается в лечении.

Однако кажущийся очевидным вопрос – берут ли в армию с одной почкой – на деле имеет не столь очевидный ответ.

Призывник может быть признан негодным к службе только в том случае, если функции уцелевшей почки нарушены и пациент находится в состоянии почечной недостаточности.

Среди заболеваний почек выделяют также особую категорию аномалий строения органов. К ним относятся, например, удвоение почки, или подковообразная почка.

В первом случае почечная ткань образует нарост, который в некоторых случаях может затруднять жизнедеятельность, сдавливая соседние органы. В случае же подковообразной почки, парные органы сращиваются между собой, образуя форму подковы, что и определило название этой аномалии.

Такое строение органа также может вызывать различные осложнения – высок риск инфекций, нарушения кровообращения, сдавливания органов брюшной полости.

Киста в почке и служба в армии – не всегда взаимоисключающие понятия. Вопрос о годности призывника решается в зависимости от размера, положения кисты, общего состоянии организма. Как правило, призывник признается временно негодным до тех пор, пока не пройдет лечение и реабилитацию, однако при обширных повреждениях и дисфункции почек его могут признать и непригодным к службе.

Таким образом, служба в армии возможна с некоторыми заболеваниями почек, если они не влияют на организм настолько пагубным образом, что существенно угнетают его функции.

К таким заболеваниям относятся некоторые аномалии развития и некоторые образования малых размеров, не требующие немедленного хирургического удаления.

Однако призывнику все равно следует внимательно относиться к своему здоровью, и отправляться в лазарет при первых же симптомах обострения заболевания.

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку Загрузка…

Источник: http://VseProPechen.ru/pochki/berut-li-v-armiyu-s-bolnymi-pochkami.html

Подковообразная почка — страшно ли это?

Подковообразная почка-берут ли в армию?

Среди множества врожденных аномалий развития почек часто встречается подковообразная почка. По статистике, патология диагностируется у одного новорожденного из 400, у мальчиков подковообразная почка образуется намного чаще.

Чаще всего такая почка бывает единичным отклонением в развитии ребенка, но иногда образуется в сочетании с другими аномалиями.

Что это такое?

Подковообразная почка — это патология развития выделительных органов, носящая врожденный характер, при которой между почками образован перешеек.

Другими словами, это почки сращенные между собой и по внешнему виду органы напоминают подкову, отсюда и название недуга.

В 90% случаев почки сращиваются нижними полюсами. Реже — средними или верхними, эти состояния наиболее опасны, так как сопровождаются многочисленными нарушениями работы мочевыделительной системы. В медицине встречаются следующие формы сращения (см. фото ниже):

  • Асимметричная (по типу букв S или L). Органы сращиваются разными полюсами, лоханки развернуты в разные стороны, иногда почка размещается горизонтально.
  • Дискообразная. Органы сращиваются в середине и по краям.
  • В виде галеты. Сращение наблюдается в центральной части почек.

Подковообразная почка отличается аномальной структурой и нарушением в сосудистом строении. Развивается множество дополнительных артерий, создающих отдельное кровоснабжение в перешейке органа. По МКБ 10 заболевание имеет код Q63.1.

(Картинка кликабельна, нажмите для увеличения)

Примерно у 30% детей заболевание сопровождается дополнительными нарушениями:

У большинства детей подковообразная почка является единственной патологией и никак себя не проявляет.

По мнению доктора Комаровского, если патология не сопровождается нарушениями работы мочевыделительной системы и не мешает обычной жизни ребенка, то никакого лечения не требуется. В этом случае врачи занимают позицию динамического наблюдения.

Причины появления патологии

Причинами формирования подковообразной почки являются нарушения внутриутробного развития.

Почки у плода формируются в три этапа:

  1. предпочки;
  2. первичные органы;
  3. вторичные почки.

Во время развития вторичных почек они продвигаются в область почечного ложа в район поясницы. Полностью формирование почки завершается после рождения.

Когда нарушаются процесс продвижения и формирования органа, образуется подковообразная почка. Патологический орган расположен ниже нормального почечного ложа.

Провоцирующими факторами развития патологии являются:

  • инфекционные заболевания женщины во время беременности;
  • хронические заболевания мочевыделительной системы матери;
  • длительный бесконтрольный прием лекарств во время беременности;
  • вредные привычки матери и отца ребенка;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • генетические заболевания родителей;
  • воздействие химических веществ или радиации на организм матери.

Однако, чаще всего причину аномалии установить не удается.

Какие симптомы?

В случае, когда подковообразная почка является единичной патологией и не сопровождается сопутствующими заболеваниями, симптоматика отсутствует. Аномалия обнаруживается случайно во время проведения планового УЗИ.

Первые симптомы появляются уже во взрослом возрасте, но пациент не связывает их с болезнью почек. Клинические проявления зависят от следующих факторов:

  • давления перешейка на мочеточник;
  • повышенной иннервации пораженных органов;
  • неправильного расположения внутренних органов из-за перешейка.

Все эти факторы провоцируют появление следующих симптомов:

  • боль в поясничной области или в животе, усиливающаяся при физической нагрузке;
  • нарушение пищеварения: частые запоры, метеоризм;
  • тошнота, рвота;
  • нарушение аппетита;
  • потеря веса без видимых причин;
  • отеки ног и рук;
  • сбой менструального цикла;
  • варикозное расширение вен;
  • примесь крови в моче;
  • боли при мочеиспускании;
  • почечные колики;
  • изменение цвета и прозрачности мочи;
  • повышенный эмоциональный фон, сопровождающийся нервозностью или депрессивными проявлениями.

Возможные осложнения

Несмотря на отсутствие выраженной симптоматики, заболевание может спровоцировать развитие серьезных осложнений. Поскольку перешеек находится в районе поясницы, то он давит на мочеточник. Это провоцирует развитие пиелонефрита, мочекаменной болезни, гидронефроза, гломерулонефрита.

Из-за давления перешейка на кишечник нарушается нормальная перистальтика, в результате возникает хроническое воспаление кишечника.

Кроме того, у больных с аномальной почкой повышен риск формирования опухолей в почках, в том числе, злокачественных, туберкулеза почки. У пациента может развиться почечная недостаточность. Сдавление сосудов в аномальном органе становится причиной варикоза.

У женщин подковообразная почка может спровоцировать преждевременные роды. Кроме того, растущий плод давит на перешеек, в результате может развиться инфаркт почки, гидронефроз. Подобное состояние несет прямую угрозу жизни матери и ребенка.

Как диагностируют?

Диагностика заболевания представляет определенные трудности в связи со спецификой патологии. Для постановки диагноза требуется провести целый ряд исследований.

Методы исследования объединяют лабораторные анализы и инструментальную диагностику.

Лабораторные анализы включают в себя:

Инструментальные методы диагностики дают наиболее достоверную картину патологии. Наиболее часто применяют следующие методы:

Правильная диагностика позволит доктору определиться с выбором методов терапии.

Лечение патологии

Пациенты стоят на учете у нефролога и уролога. Терапия носит симптоматический характер. Например, при пиелонефрите назначают соответствующие антибактериальные средства. Для купирования болевого синдрома применяют спазмолитики и обезболивающие препараты.

Оперативное лечение показано в случае выраженных болей, камней в почках, опухолях, а также, в случае потери органом его функций.

Оперативное лечение предполагает разделение почек и фиксацию органов в физиологически нормальном положении. Хирургическая терапия проводится с помощью лапароскопии или открытым способом, в зависимости от состояния больного и степени тяжести патологии.

Виды операций, применяемые для лечения патологии:

  1. Установка нефростомы. Применяется для восстановления оттока урины.
  2. Частичная резекция органа. Проводится при утрате почкой ее функции.
  3. Нефрэктомия (удаление почки). Показана при поражении органа раковой опухолью, туберкулезом или при почечной недостаточности.

В случае, когда подковообразная почка не влияет на качество жизни пациента, лечение не проводится.

Как жить с подковообразной почкой и берут ли в армию?

Прогноз на жизнь при данной патологии благоприятный. В большинстве случаев пациент ведет обычный образ жизни без существенных ограничений. Даже при развитии осложнений после своевременно проведенной операции больной довольно быстро возвращается к обычной жизни.

Что касается службы в армии, то подковообразная почка является непризывной патологией из-за высокого риска развития осложнений. Юноше с таким диагнозом присваивается категория В, то есть он признается годным к службе в военное время и негодным в мирное.

Подковообразная почка — довольно часто встречающаяся врожденная аномалия. Если у пациента нет сопутствующих осложнений, то заболевание не требует специфического лечения. Людям с данной патологией следует регулярно проходить профилактические осмотры для предотвращения развития осложнений.

Как выглядит на УЗИ подковообразная почка смотрите в видео:

Источник: https://opochke.com/nefrologiya/podkovoobraznaya.html

К юристу
Добавить комментарий